Mieux connaître les risques de fracture de hanche en établissement.

Publié le 23 mars 2018 par Bernard Pradines

Berry (Berry et al 2017) retrouve quinze facteurs favorisants, parfois inattendus, de fracture de la hanche chez 419 668 résidents en institution suivis entre le 1^er mai 2007 et le 30 avril 2008 :

L’âge
La peau blanche
Le fait d’être une femme
L’altération cognitive
L’indépendance pour les actes de la vie quotidienne
L’indépendance pour la locomotion
La continence urinaire
Le fait d’avoir déjà chuté
L’indépendance aux transferts
Le fait d’être facilement distrait
La déambulation
L’absence d’arthrose
L’absence d’escarre
Un IMC bas
Le diabète

Le fait d’avoir déjà chuté et la déambulation étaient les deux facteurs associés au plus grand risque de fracture de hanche.

Par ailleurs, quatre classes de médicaments ont été associées positivement (donc à risque) à une fracture de hanche : les IACE, les alpha-bloquants, les ISRS et les benzodiazépines.

Sont protecteurs :

La dépendance pour les actes de la vie quotidienne
La dépendance pour la locomotion
La dépendance aux transferts
L’incontinence urinaire

Source :

Fracture Risk Assessment in Long-term Care (FRAiL): Development and Validation of a Prediction Model | The Journals of Gerontology: Series A | Oxford Academic

BackgroundStrategies used to predict fracture in community-dwellers may not be useful in the nursing home (NH). Our objective was to develop and validate a model (Fracture Risk Assessment in ...

https://academic.oup.com/biomedgerontology/advance-article-abstract/doi/10.1093/gerona/glx147/4097562