Médecins et gériatrie

Publié le par Papi

Traduction d’un extrait de l’article suivant :

Gawande A. The way we age now: medicine has increased the ranks of the

elderly. Can it make old age any easier? New Yorker. 2007 Apr 30:50-9.

http://dericbownds.net/uploaded_images/TheWayWeAge.pdf

« Une majorité de docteurs sont rebutés par la gériatrie parce qu’ils sont dépassés devant le Vieux Croulant. Le Vieux Croulant est sourd. Le Vieux Croulant y voit mal. La mémoire du Vieux Croulant flanche. Avec le Vieux Croulant il faut ralentir le rythme parce qu’il vous demande de répéter ce que vous lui dites ou lui demandez. Et le Vieux Croulant ne souffre pas d’un problème majeur mais de quinze problèmes majeurs. Vous êtes dépassé. Par ailleurs il souffre de certains de ces problèmes depuis à peu près cinquante ans. Vous n’allez pas le guérir d’une maladie qu’il traîne depuis cinquante ans. Il a de l’hypertension. Il a du diabète. Il a de l’arthrose. Traiter ces maladies n’a rien de particulièrement passionnant.

Si une majorité d’étudiants en médecine, de jeunes docteurs et du personnel de santé déclarent qu’ils ne veulent pas travailler auprès de personnes âgées, la réalité est toute autre avec l’allongement de l’espérance de vie. Ils travailleront presque tous avec des personnes âgées, qu’ils le veuillent ou non. En 2025 le nombre de personnes de plus de 80 ans et souffrant d’au moins deux handicaps aura augmenté d’environ 50 %. »

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P
Il y a toujours un peu de vérité, même dans des considérations excessives. Heureusement, les choses évoluent vers davantage de réalisme dans ce domaine. Par exemple, l'objectif de guérison peut avantageusement être remplacé par celui de soulagement. La complexité de la polypathologie à laquelle répond celle de la polymédication sont des défis difficiles Mais, comme le disait un ancien président français : « c'est intéressant parce que c'est difficile".
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