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Extrait : « Vous savez Monsieur Corbeil, vous pouvez avoir l'aide médicale à mourir »

A lire : « Peut-on programmer la mort ? » de Pierre Jova paru le 13 octobre 2023

De multiples rapports sur le fonctionnement des EHPAD se sont succédés depuis des dizaines d’années pour finir oubliés dans des chemises cartonnées puis dans les mémoires d’ordinateurs. Un rapport de 605 pages publié en 2022 aux États-Unis reprend des thèmes abordés précédemment dans un rapport majeur de 1986.

Ces établissements, équivalents à nos EHPAD, accueillent une partie importante de la population et devraient obéir à des critères de responsabilité publique aussi bien sociale que financière, ainsi que de transparence. Donc se retrouver sous le contrôle vigilant des autorités, des organismes de santé, des résidents et de leurs familles. Ceci en gardant toujours à l’esprit qu’une chambre en EHPAD est devenue le domicile privé du résident et doit répondre à des exigences différentes d’une chambre d’hôtel ou d’hôpital.

Ce point acquis, l’obstacle majeur reste le manque de personnel et un degré de qualification insuffisant. La solution passe par une augmentation conséquente des salaires, seul moyen d’attirer des candidatures. La transparence entre ici en jeu. Si la population voit où passe l’argent, en frais de personnel, d’hébergement, de restauration, il sera ensuite plus facile de placer les décideurs politiques en face de leurs responsabilités.

Enfin un point à ne pas négliger sera la prise en compte des progrès techniques dans le domaine du bâtiment et de l’aménagement interne des lieux d’accueil. Les locaux auront un caractère plus convivial, pourront simplifier et alléger la masse de travail du personnel. L’idée maîtresse étant toujours de viser une qualité de vie des résidents au moins identique à celle de leur résidence d’origine.

Commentaires de Bernard Pradines. Un débat dont les USA sont loin d’être les seuls détenteurs. Les rapports se succèdent aussi en France dans une période d’aggravation des conditions d’hébergement liées essentiellement à un manque quantitatif et qualitatif en personnels conjugué à la démographie galopante du grand âge. Ajoutons-y un retard à envisager l’attractivité des métiers du grand âge dans le cadre de politiques dont on se demande qui a bien pu les imaginer. Un seul exemple : la suppression continue des Unités de Soins de Longue Durée. Ainsi est prévue en conséquence une médicalisation accrue des EHPAD pour accueillir des patients hébergés traditionnellement dans ces unités. La seule question de bon sens est la suivante : comment s’y prendre actuellement dans l’état déjà préoccupant de la démographie médicale ?

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