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Il est grand temps de ne plus parler de productivité en médecine

Publié le par Louis Lacaze

Il est grand temps de ne plus parler de productivité en médecine

D’après le dictionnaire Larousse, la productivité est le rapport entre le résultat d'une activité productive (biens et services) et les facteurs de production que l'on a utilisés pour parvenir à cette production.

 

En médecine, pour Robert Centor, la productivité suppose que les patients sont considérés comme des unités de production. Or, ce sont des individus qui attendent de nous un diagnostic, de la prévention, un traitement et si possible une durée de vie plus longue et de bonne qualité. Pour bon nombre d’administrateurs, se montrer « productif » suppose un nombre élevé d’heures de présence et des consultations à un rythme accéléré, quels que soient les besoins du patient.

 

Combien de patients peut-on recevoir par jour en leur apportant des soins de qualité, sans prendre le risque de commettre des erreurs de diagnostic, de les désorienter ? La réponse se trouve dans la question : « Pourquoi ? »

Pourquoi avons-nous choisi d’exercer cette profession ? Pour faire notre maximum pour soulager nos patients, ce qui implique un temps de consultation adapté à chacun d’eux. Nous ne produisons rien, nous leur consacrons toute notre attention. Si le « pourquoi » devient flou, il devient très difficile de conserver son inspiration, sa motivation, en un mot tout son enthousiasme.

 

Sources :

 

 Robert Centor  

Publié dans soignants, médecin, respect

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Les six conditions du soutien à domicile

Publié le par Bernard Pradines

Plutôt que les mots « maintien à domicile », sur la proposition de Michel Billé[1], j’utilise ceux  de « soutien à domicile » pour qualifier le désir de la quasi-unanimité des personnes âgées en France.

Au-delà des  qualificatifs, quelles sont les conditions à remplir pour permettre de satisfaire nos aînés dans ce désir ?

Si l’on en croit Bruno Lachesnaie[2] lors de l’émission « Droit de suite » diffusée sur LCP[3] le 22 mai 2018, les six conditions suivantes doivent être remplies sans exception :

  • Accès aux soins médicaux et non médicaux.
  • Sécurité objective et subjective[4] perçue.
  • Aide à la vie quotidienne : repas, ménage, blanchisserie.
  • Logement adapté : accès externes et internes dont celui aux sanitaires.
  • Environnement social : transports, commerces, vie sociale.
  • Soutien familial.

Précision :  il s'agit ici implicitement de personnes dépendantes pour les actes de la vie quotidienne dans un contexte de soutien à domicile jusqu'au bout de la vie.


[1] Michel Billé est sociologue, spécialisé dans les questions relatives aux handicaps et à la vieillesse, président de l’Union nationale des instances et offices de retraités et personnes âgées, et membre du Conseil scientifique Sciences Humaines de France Alzheimer. Voir : https://www.editions-eres.com/nos-auteurs/54198/bille-michel

[2] Bruno Lachesnaie est Directeur de l'action sociale au sein de la CCMSA (Caisse Centrale de la Mutualité Sociale Agricole).

[3] « Vieillesse : Comment accompagner nos proches ? ».

[4] Sécurité subjective : celle qui est perçue par le sujet, quelque soit le risque « réel », celui estimé par l’entourage.

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