Les oubliés du Lancet

Focalisée par la polémique relative à l’HCQ et aux macrolides plus ou moins associés, la grande presse rapporte peu les autres données de l’étude observationnelle multicentrique publiée dans le Lancet le vendredi 22 mai 2020. 

96 032 patients hospitalisés dans 671 hôpitaux ont été diagnostiqués COVID-19 entre le 20 décembre 2019 et le 14 avril 2020 et répondaient aux critères d'inclusion de cette étude. Tous les patients inclus ont terminé leur parcours hospitalier (sortis ou décédés) au 21 avril 2020. Les patients qui ont été hospitalisés pendant la période d'étude sans parcours complet n'ont pas pu être analysés. La cohorte de l'étude comprenait 63 315 (65,9%) patients d'Amérique du Nord, 16 574 (17,3%) d'Europe, 7555 (7,9%) d'Asie, 4402 (4,6%) d'Afrique, 3577 (3,7%) d'Amérique du Sud, et 609 (0,6%) d'Australie. L'âge moyen était de 53,8 ans (DS 17,6), 44 426 (46,3%) étaient des femmes, l'IMC moyen était de 27,6 kg/m2 (DS 5,5)

29 510 (30,7%) étaient obèses avec un IMC ≥ 30 kg/m2, 64 220 (66,9%) étaient blancs, 9054 (9,4%) étaient noirs, 5978 (6,2%) étaient hispaniques et 13 519 (14,1%) étaient d'origine asiatique. En termes de comorbidités, 30 198 (31,4%) avaient une hyperlipidémie, 25 810 (26,9%) avaient une hypertension, 13 260 (13,8%) avaient du diabète, 3177 (3,3%) avaient une BPCO, 2868 (3,0%) souffraient d'un état d’immunodépression sous-jacente, 16 553 (17,2%) étaient d'anciens fumeurs et 9488 (9,9%) étaient des fumeurs actuels. En termes de maladies cardiovasculaires préexistantes, 12 137 (12,6%) avaient une maladie coronarienne, 2368 (2,5%) avaient des antécédents d'insuffisance cardiaque congestive et 3381 (3,5%) avaient des antécédents d'arythmie. La durée moyenne de séjour à l'hôpital était de 9,1 jours (DS 6,4), avec une mortalité globale à l'hôpital de 10 698 (11,1%) de 96 032.