Grande-Bretagne : gagner 5 ans d’espérance de vie vers 2035. Un pari jouable ?

Dans un article précédent Le ministère britannique de la solitude doit gérer les dégâts de l’ère Thatcher le bilan catastrophique de la brutale politique d’austérité de l’ère Thatcher rendait compte de la baisse ou de la stagnation de l’espérance de vie des Britanniques. La politique actuelle vise à augmenter l’espérance de vie de la population et à supprimer le handicap affectant les classes sociales les moins favorisées.

Bien que dubitatifs, les spécialistes consultés proposent une démarche d’autant plus intéressante qu’elle peut s’exporter hors du Royaume-Uni.

Deux approches complémentaires sont recommandées : agir au niveau individuel auprès des personnes à risque ainsi que sur un plan général pour créer un environnement social, commercial, économique qui soit protecteur de la santé. Négliger ce dernier point équivaudrait à soigner quelqu’un du choléra pour ensuite le replonger dans un environnement où l’eau est contaminée.

Quatre axes sont considérés prioritaires : le tabac, l’alcool, l’alimentation, l’exercice physique.

Le tabac sous toutes ses formes devrait voir ses taxes augmenter tous les ans. Des campagnes anti-tabac renforcées alerteraient régulièrement le public. L’achat de tabac ne serait légalement autorisé qu’à partir de 21 ans. 

L’alcool serait soumis à un prix minimum, proportionnellement taxé selon son pourcentage. La publicité serait fortement limitée, la vente réglementée.

L’alimentation a fortement retenu l’attention : un objectif est de diminuer le taux de sucre et de sel dans les boissons et la nourriture en réglementant la publicité et le sponsoring des produits litigieux. Ils seraient interdits dans les cantines et restaurants du secteur public où ils seraient remplacés par des produits sains. L’affichage de la valeur calorique des produits alimentaires accompagné de l’éducation du public est à retenir : diminuer de 13 kilocalories quotidiennes l’apport énergétique diminuerait les cas d’obésité de 7% chez la population de 16 à 29 ans.

L’accent est mis sur l’importance d’une incitation à une activité physique régulière qui suppose l’existence de toute une infrastructure favorisant la marche, le cyclisme.

Pareille action exige la présence d’une gouvernance forte prête à courir un risque politique majeur. La réussite ne peut s’envisager qu’à ce prix.

Source

Theresa M Marteau et al  Increasing healthy life expectancy equitably in England by 5 years by 2035: could it be achieved?  The Lancet

In 2018, the UK Government's Secretary of State for Health and Social Care articulated an ambition to increase healthy life expectancy by at least 5 years by 2035 for England, while also reducing the gap in life expectancy between the richest and the poorest groups within the population.

Although we doubt that England—or indeed any high-income country—could achieve this ambition, we describe a set of policies with the potential to make a major contribution to such a target as part of an expected new prevention strategy for England.