Coup de sang de la contrôleure des prisons le 18 mai 2021 à propos de détenus âgés vivant ou plutôt survivant dans des conditions indignes.

https://www.francetvinfo.fr/societe/prisons/centre-de-detention-de-bedenac-la-controleure-des-prisons-denonce-des-traitements-inhumains-et-degradants_4627261.html

Au long de ma carrière médicale, je fus surpris par le cloisonnement parfois obstiné entre les diverses disciplines : médecine, psychologie, sociologie, politique, etc.

Sous le prétexte constant de ne pas mélanger les genres, il peut apparaitre incongru d’émettre une opinion quelconque sur notre société au nom d’une impartialité à conserver. Un diagnostic neutralisé donc.

Ainsi, j’attends avec impatience la position des divers comités d’éthique face à un scandale qui ne peut s’expliquer que par la volonté de vengeance à l’égard des détenus, par la punition érigée comme une valeur positive. L’Ordre des Médecins ne restera certainement pas insensible à cette situation. De même, cette maltraitance institutionnelle n’échappera pas à toutes les associations qui dénoncent les négligences à l’égard des anciens.

Merci à toutes celles et tous ceux qui feront preuve de courage.

Il est certes rassurant de voir que les traitements de l’infection par le SARS-CoV-2 ont gagné en efficacité, ainsi que la prévention primaire par la vaccination et les gestes barrières, depuis les débuts de la première vague, que le taux de mortalité est en baisse. Pourtant la lutte contre le risque d’infection reste toujours aussi impérative comme le montre la longue liste de séquelles qui affectent les patients déclarés guéris.[1]^,[2]^,[3]^,[4]^,[5]^,[6]

Un certain nombre de publications ont mesuré l’état de santé des rescapés de la covid, douze semaines après un test négatif. On constate que 47% des personnes de 50 ans et plus n’ont pas retrouvé leur état de santé antérieur alors qu’une personne atteinte par la grippe retrouve tous ses moyens 15 jours après la fin de l’infection.

Les symptômes et signes pulmonaires sont particulièrement handicapants[7] : toux, essoufflement accompagnant le moindre effort[8], anomalies visibles par radiographie, épaississement interstitiel et fibrose.

Des anomalies cardiovasculaires[9]^, [10]peuvent se manifester par une arythmie, une myocardite. Une augmentation de la maladie thrombo-embolique a été notée.[11]

Des atteintes neurologiques privent le patient de la perception du goût, des odeurs : agueusie et anosmie[12].

La fonction hépatique peut être concernée[13].  La fonction gastrointestinale peut se retrouver perturbée[14] avec une altération du microbiote fécal[15]^,[16], l’arrivée d’agents pathogènes opportunistes, la présence de diarrhées contaminées par le virus même après le retour à un test négatif. Rappel : tirer la chasse des toilettes sans rabattre le couvercle de la cuvette diffuse un aérosol contaminant qui vient s’ajouter aux nombreux risques de contamination au domicile.

Une dégradation de la qualité du sperme est suspectée.[17]

De nombreuses séquelles peuvent dérouter le médecin traitant : vertiges, maux de tête, fatigue constante interdisant le moindre effort[18], troubles cognitifs[19], tristesse, dépression[20], pensées suicidaires[21].

Cette énumération ne vise pas à déclencher une panique générale mais simplement à justifier les mesures de protection impératives imposées ou fortement recommandées à la population. Conserver un certain état de santé physique et mentale est à ce prix.

Autres sources :

del Rio C, Collins LF, Malani P. Long-term Health Consequences of COVID-19. JAMA. 2020;324(17):1723–1724. doi:10.1001/jama.2020.19719

Rubin R. As Their Numbers Grow, COVID-19 “Long Haulers” Stump Experts. JAMA. 2020;324(14):1381–1383. doi:10.1001/jama.2020.17709