actualites

Votre médecin ne demande qu’à vous apporter ce que recherchez, vous devez donc l’informer. Il doit connaitre vos interrogations pour être en mesure de vous répondre. Vous pouvez aborder pratiquement tous les sujets avec lui, malheureusement aussi dans le temps restreint actuellement imparti.

Un gériatre a répertorié les questions qu’un patient peut et même devrait éventuellement se poser.

1 - Pourquoi ce traitement ? Va-t-il me guérir ? Me faire vivre plus longtemps ? Me soulager ?

2 – A quels effets indésirables dois-je m’attendre ? Vont-ils durer longtemps ? Peut-on atténuer leurs effets ?

3 – Qu’entendez-vous par « traitement efficace » ? Présente-t-il des risques ? Peut-on l’interrompre une fois débuté ?

4 - Au bout de combien de temps peut-on savoir s’il est efficace ?

5 – Quelles sont les alternatives ? Que va-t-il arriver si je refuse de le suivre ?

Un médecin peut avoir l’impression que des patients font de la rétention d’information, essaient de cacher ce qu’ils ressentent, leurs inquiétudes. Peut-être n’ont-ils pas suffisamment confiance en leur médecin, peut-être cherchent-ils à ne pas le décevoir en occupant trop de son temps, en ce cas le patient cherche paradoxalement à protéger son médecin. Toujours est-il qu’en omettant d’exposer l’ensemble de son besoin d’information si le médecin est disponible, il rend plus complexe l’apport d’une aide qu’il est venu solliciter.

Source :

D’après la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) en 2023 en France l’espérance de vie atteint 85,7 ans pour les femmes et 80 ans pour les hommes tandis que l’espérance de vie en bonne santé s’élève désormais respectivement à 77 ans et à 75,5 ans [1]. Les progrès impressionnants réalisés depuis les années 50 ont enflammé les imaginations de certains chercheurs qui refusent de s’arrêter en si bon chemin et aimeraient transposer à l’homme les transformations géniques obtenues sur des souris ou des vers de terre qui nous permettraient d’atteindre l’âge de140 ans. Ces prétentions font sourire la majorité des spécialistes.

La plupart des chercheurs, moins ambitieux, considèrent qu’allonger la durée de vie en bonne santé est plus réaliste. Leurs recommandations sont classiques : un mode de vie sain, de l’exercice, une alimentation équilibrée, des relations sociales, un sommeil de qualité. Un programme de vie qui permettrait de vivre jusqu’à 90 – 95 ans mais en bonne santé. Ce ralentissement du vieillissement s’accompagnerait d’une disparition sinon d’une baisse des cas de maladies chroniques accompagnant la vieillesse, de certains cancers, du diabète, des maladies cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et de la démence. « En ciblant les voies de vieillissement, on espère ralentir le processus de vieillissement », déclare Eric Verdin, chercheur, « avec un peu de chance, les gens vivront plus longtemps, mais surtout, ils vivront en meilleure santé ».

Pour Deborah Kado, professeur de médecine, accorder la priorité à la longévité est une erreur. Il serait bien préférable de concentrer son attention sur son choix de vie à mener pendant le temps de vie dont on dispose tant que nous pouvons en avoir le contrôle. C’est à partir des choix retenus que va reposer l’affirmation d’une vie réussie [2].
 

Commentaires de Bernard Pradines. L’espérance de vie sans incapacité forte (EVSI forte) est ainsi définie : « Êtes-vous limité, depuis au moins six mois, à cause d’un problème de santé, dans les activités que les gens font habituellement ? ». Les personnes répondant « Oui, fortement » sont considérées des personnes en situation de handicap, donc en incapacité forte. L’EV est l’espérance de vie.  Le rapport ESVI forte/EV à la naissance a tendance à croitre dans les deux sexes, en particulier depuis 2018 (voir graphique ci-dessous). Être toutefois prudent quant à l’interprétation des chiffres. Si l’EV stagne momentanément, par exemple du fait de la covid de 2020-2022, le rapport EVSI forte/EV à la naissance peut augmenter sans bénéfice net de durée de l’EVSI.

Extrait de [3] :

Références

Trying to stay healthy into old age is a better goal than attempting to live as long as possible.

[3] Pradines B. James Fries : où en est la compression de la morbidité ? NPG Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie, septembre 2024,

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1627483024000795