prevention

L’accès à l’information locale est crucial en cette période, en particulier pour le numérique au bénéfice des personnes dont les ressources financières sont faibles.

C’est pourquoi j’ai lancé la pétition ci-dessous le 17 mars 2020 :

https://www.mesopinions.com/petition/medias/gratuite-information-numerique-locale-contre-covid/82726

Certaines propositions d’abonnement numérique temporaire sont très alléchantes. Mais peut-on résilier facilement les abonnements aux prix attractifs actuellement proposés ? Par exemple, pour La Dépêche du Midi, il faut aller fouiller dans les Conditions Générales de Vente et d'Utilisation pour trouver les possibilités de résiliation de l’abonnement dit libre, il est vrai à 1 euro par mois pendant trois mois. Sinon, votre abonnement se poursuivra à raison de 19,90€ /mois du lundi au dimanche :

« Durée libre (prélèvement automatique) :

Dans le cadre d’un abonnement à durée libre, la reconduction de l’abonnement est tacite et automatique. Le client peut toutefois à tout moment demander la résiliation de son abonnement par l’envoi d’un courrier à l’adresse ci-dessous : La Dépêche du Midi - Service abonnements avenue Jean Baylet - 31095 Toulouse Cedex 9.

L’abonnement prendra fin à l’issue du prélèvement en cours. »

Mieux vaut utiliser une lettre recommandée avec accusé de réception.

En conclusion, à l’heure où des soignants meurent pour sauver des vies, il serait incompréhensible que l'effort collectif incluant la presse locale ne soit pas clairement affiché. Ceci afin de lever toute ambiguïté risquant de faire prolonger des abonnements à des tarifs inaccessibles aux personnes démunies. 

Les premiers mots du médecin épidémiologiste ont été : « Lavez-vous les mains pendant au moins 20 secondes ! » avant d’expliquer le mécanisme de diffusion du virus. La période d’incubation varie de 2 à 15 jours, le virus s’attaque au nasopharynx, le porteur est fortement contaminant alors qu’il peut ne présenter que de légers signes de maladie. Comme il n’existe pas d’immunité naturelle ni de vaccin, on estime qu’une personne porteuse du virus va en contaminer de 2,2 à 2,8. Si cette chaîne n’est pas brisée, l’afflux de malades dans les hôpitaux dépassera leur capacité d’où l’intérêt d’aplatir la courbe de progression.

Le taux de mortalité de la grippe est d’environ 0.1% à 0.2% le taux est ici de 2%. La différence est énorme ! Il est impératif d’exposer à la population le bien fondé des mesures visant à diminuer l’impact du virus, lavage des mains, restriction draconienne du nombre de sorties, distances à respecter entre les personnes, isolation des malades.

Les personnes âgées courent le risque de se retrouver socialement isolées. La société devra veiller à ce qu’elles reçoivent de la nourriture, des soins, se lavent fréquemment les mains, puissent communiquer en cas de besoin. Les médecins recommandent à la population de vérifier les conditions de vie de leurs voisins âgés, aux aidants et aux professionnels de la santé de suivre les plus fragiles par téléphone ou par télémédecine

Les résidents des EHPAD sont souvent atteints de comorbidités. Ils sont particulièrement vulnérables. Leur personnel est en sous-effectif, dépourvu matériel de protection suffisant, masques, lunettes, gants. Au cours de leurs visites les médecins cités ont pu être choqués de constater que seulement de 27 à 30% des soignants se lavaient les mains en entrant dans une salle et environ 50% en sortant. Ils reprennent leur exhortation de départ : lavez-vous les mains !

Commentaires de Bernard Pradines.

Les données exposées ci-dessus correspondent aux connaissances actuelles évolutives. L’objectif affiché par cette publication et par les autorités sanitaires et politiques est bien de diminuer l’afflux dans les hôpitaux, aux USA comme en France.

Il convient toutefois de préciser que les attitudes thérapeutiques vont dépendre de ce que nous, soignants, appelons dans notre jargon « le terrain ». Il s’agit en pratique de prendre en compte les facteurs de risque, en particulier ceux qui sont liés à la mortalité en réanimation, quelles que soient les mesures thérapeutiques et de surveillance qui seront entreprises. Cette situation, contrairement aux idées reçues, est habituelle en temps ordinaire. Elle est souvent faussement qualifiée d’éthique alors qu’il s’agit d’abord de peser le rapport bénéfice / risque en évitant en particulier l’acharnement thérapeutique désormais qualifié d’obstination déraisonnable.

L’aspect particulier aux catastrophes dans le sens anglo-saxon de « disaster » est justement de submerger les moyens habituels qui sont opposés à une agression, quelle que soit sa nature. Par  cette définition,  on comprend que la situation actuelle de notre pays implique l’insuffisance des moyens par rapport à ceux qui sont raisonnablement  mobilisables en période habituelle. Cette distinction sera de première importance lorsque le bilan de cette crise sera établi.

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