soins palliatifs

L'euthanasie et le suicide assisté (ESA) sont des pratiques qui visent en principe à alléger la souffrance des personnes atteintes de maladies mortelles, mais sont controversées.

Un domaine de débat est la relation entre ESA et taux de suicide dans la population, car les uns postulent que la disponibilité de l'ESA réduira le nombre de décès auto-initiés (ESA et suicide combinés). D'autres prétendent que la législation relative aux ESA rend acceptable de mettre fin à ses jours, un message en contradiction avec celui des campagnes de prévention du suicide.

La revue de la littérature scientifique de Doherty (Doherty et al, juin 2022)[1] examine la relation entre l'introduction de l'ESA d'une part et le taux de suicides non assistés et de décès auto-initiés d'autre part.

Six études remplissaient les critères d'inclusion ; quatre ont constaté des augmentations des taux globaux de décès auto-initiés et, dans certains cas, une augmentation des suicides non assistés. Cette augmentation du suicide non assisté a été la plupart du temps non significative lorsque les facteurs sociodémographiques étaient contrôlés. Des études menées en Suisse et en Oregon ont rapporté des taux élevés de décès volontaires chez les femmes âgées, ce qui correspond à des taux plus élevés de maladies dépressives dans ces Etats.

Les conclusions de cette revue ne confirment pas l'hypothèse selon laquelle l'introduction des ESA réduit les taux de suicide non assisté. L'impact disproportionné sur les femmes âgées indique des besoins non satisfaits de prévention de cette population.

[1] Doherty AM, Axe CJ, Jones DA. Investigating the relationship between euthanasia and/or assisted suicide and rates of non-assisted suicide: systematic review. BJPsych Open. 2022 Jun 3;8(4):e108.

Quelques difficultés techniques, concernant surtout le son, n'altèrent pas le grand intérêt de la rediffusion avec débat de l’exposé sans langue de bois du 9 janvier 2023.

Ici, le Docteur Jean-Marie Gomas donne son opinion fondée sur sa grande expérience. En présence, entre autres, de Véronique Lefebvre des Noëttes.

 Il convient d'écouter celles et ceux qui sont depuis longtemps en présence professionnelle des personnes en fin de vie. Celles et ceux qui ont été les premières et les premiers en France à promouvoir les soins palliatifs, soins qui font désormais l'unanimité quant à leur utilité et, mieux, leur nécessité. Celles et ceux qui ont consacré leur vie professionnelle à s'efforcer d'apaiser ce moment important de la vie pour des milliers de patients, leurs familles et leurs proches. Celles et ceux qui ont des choses à dire sur la complexité de cette approche, loin des raccourcis rapides et des déductions hâtives sous le coup d’émotions considérables et inoubliables. D’où des propositions radicales de mort programmée qui peuvent rendre chaque jour un peu plus perplexe sur le décalage ainsi perçu avec la réalité.

Le Docteur Jean-Marie Gomas est de celles et ceux qui ont à dire et même à écrire sur ce sujet comme c’est le cas dans son ouvrage coécrit avec Pascale Favre et publié le 6 avril 2022 (lien ci-dessous).

Dans « Fin de vie, peut-on choisir sa mort » paru le 6 avril dernier, une phrase : « Il n’y a pas de mort indigne. Il y a des morts dans des conditions indignes. »

Replay :

Diapositives :

Livre recommandé :