ethique

Chère consœur, cher confrère,

Lorsque vous lirez ces directives anticipées, je ne serai plus en état de m’entretenir avec vous et de vous soutenir dans votre difficulté pour apaiser les souffrances de celui qui va disparaître. Aujourd’hui, c’est mon tour après avoir accompagné plus de 1300 personnes en réanimation puis en gériatrie.

Ayant vérifié durant ma carrière que les soins en fin de vie sont toujours complexes et nécessitent des adaptations rapides et variées à des situations évolutives, je ne me permettrai pas de vous prescrire quelque attitude que ce soit, pas même de vous en suggérer une qui ne serait qu’hypothèse hasardeuse. Sinon que de mettre en œuvre les soins palliatifs nécessaires.

Vous entendrez les membres de l’équipe soignante qui travaillent avec vous. Vous êtes sûrement attentive ou attentif à votre formation et à celle des autres professionnels dans cet immense domaine des soins palliatifs. De même, vous n’hésiteriez pas à demander conseil à une consœur ou à un confrère si cela vous semblait nécessaire.

Je sais que vous rencontrerez et écouterez mon entourage, que vous entendrez sa souffrance qui est aussi une peine pour celui qui va s’en aller.

Je suis persuadé que vous ne tomberez dans aucune des caricatures à la mode telles que « l’obstination déraisonnable » qualifiée à tort d’acharnement thérapeutique. Que vous serez soucieuse ou soucieux d’éviter le plus fréquent des pièges qui nous sont tendus en ces temps de pénurie : l’abandon thérapeutique qui pourrait me condamner à des souffrances inutiles.

Ne prêtez pas l’oreille à ceux qui prétendent que l’on perd sa dignité quand on devient empêché de quelque manière que ce soit. Le passé de l’humanité et son présent sont emplis d’indignités du fait de personnes en excellente santé. A l’inverse, en quoi le fait d’être dépendant me rendrait-il indigne ?

Je suis convaincu que vous n’effectuerez aucun geste inconsidéré, expéditif, car la mort provoquée n’est pas dans votre mission soignante et parce que la médecine a fait d’immenses progrès depuis que cette solution était seule envisageable. Ainsi, vous n’identifieriez pas l’interruption intentionnelle de ma vie à un geste d’amour.

Je connais votre dévouement imprégné de science et d’humanité.

Je vous fais confiance pour limiter au maximum mes souffrances et celles de mon entourage.

Je vous remercie.

Actualisées au 30 décembre 2022

Christiane Réal, ancienne infirmière, témoigne.

Dans un contexte de déménagement avec changement de région en France, porteuse d'une pathologie cardiaque invalidante à 70 ans, je rencontre d’énormes difficultés à bénéficier du suivi cardiaque qui s’impose.

Je me suis retrouvée sans domicile fixe durant tout le printemps et l’été 2022, donc en rupture totale de suivi durant six mois.

Maintenant en Dordogne :

Soins dentaires

J'ai sollicité un rendez-vous en juillet 2022 et ne l’ai obtenu que pour mai 2023, soit huit mois après ma demande.

Cardiologie

J’ai essuyé un refus hospitalier de m'accorder un rendez-vous. J'avais fort anticipé cette difficulté mais je n'avais pas prévu que l'on exigeât une lettre d’un médecin généraliste pour confirmer la nécessité de surveillance.

Médecine générale

J'ai appelé pas moins de seize cabinets médicaux durant ces deux derniers mois.

Je viens enfin d'être acceptée par le méritant seizième. Encore a-t-il refusé fermement de devenir mon "médecin référent" ; il me dépanne pour une prescription de mon traitement. Il m’a au moins rédigé une lettre demandée par l'hôpital pour mon suivi cardiaque.

Doctolib ou MAIA

Trop âgée, j’ai été incapable d'obtenir le moindre rendez-vous en passant par ces sites. Ma médecin précédente était pourtant disposée à continuer à me suivre.  Encore eut-il fallu pouvoir programmer le rendez-vous de consultation !

Reste l'aide de la pharmacie

Elle ne me propose qu'une consultation en distanciel. Donc pas de mesure de la pression artérielle ni de contrôle du poids qui sont pourtant basiques dans la surveillance de ma pathologie.

Plus de deux mois après emménagement, je suis donc dans l'impasse.

J'ai contacté l'Ordre des Médecins. Je suis une parmi des centaines ; il ne peut rien faire pour moi et pour les autres !