soins palliatifs

Le Dr Diane Meir, directrice du centre d’information sur les soins palliatifs situé à New York répond aux questions d’un journaliste. La situation aux Etats-Unis n’est pas automatiquement transposable en France…

Q : Pourquoi les soins palliatifs sont-ils mal connus ?

R : les gens s’imaginent que nous nous contentons d’aider les malades à mourir, ce qui est faux. Nous leur apportons du réconfort, nous diminuons leur anxiété, nous soulageons la douleur, nous faisons équipe avec les autres médecins traitants. Plusieurs études montrent que, lorsque nous intervenons, la vie du patient est prolongée et les cas d’hospitalisation en urgence sont moins fréquents.

Q : A quels obstacles se heurtent les patients ?

R : Souvent les malades et leurs familles ne connaissent pas l’existence des soins palliatifs. Il arrive aussi que ce sont eux qui doivent informer leur médecin traitant.

Q : Si personne à l’hôpital n’a entendu parler des soins palliatifs que peut-on faire ?

R : On peut exiger qu’on recherche un spécialiste, sinon on ira ailleurs ! Si la demande est énergique, les autorités de l’établissement feront l’effort de trouver un intervenant.

Sources

Straight Talk About Palliative Care: What Everyone Should Know

http://online.wsj.com/articles/straight-talk-about-palliative-care-what-everyone-should-know-1410724839

et aussi

Dying in America - Improving Quality and Honoring Individual Preferences Near the End of Life

http://iom.edu/~/media/Files/Report%20Files/2014/EOL/Report%20Brief.pdf

Rappel : GérontoLiberté aimerait mieux vous connaître pour mieux répondre à vos attentes : http://goo.gl/forms/3XYpKko8My

Depuis une dizaine d’années il est reconnu que la gériatrie et la médecine palliative sont devenues des cousines intellectuelles. Les soins palliatifs n’accompagnent pas uniquement les personnes âgées mais se penchent sur la gestion, l’accompagnement, l‘aide aux aidants indispensables à l’accompagnement des maladies graves.

La gériatrie reconnait que les personnes âgées sont fragiles, atteintes de pathologies multiples qu’il est impossible de traiter séparément. La gériatrie est donc très proche de la médecine palliative et certaines voix se sont élevées aux USA pour demander que soit défini avec précision le domaine de chaque spécialité pour éviter que soient piétinées les plates-bandes respectives et ménager les susceptibilités.

Le Dr Diane E. Meier, directrice d’un centre de recherche en soins palliatifs et le Dr James T. Pacala, spécialisé en gériatrie jugent une pareille attitude totalement stérile et pensent qu’une collaboration des deux disciplines centrée sur l’intérêt des patients serait plus fructueuse. Les gériatres ne se contentent pas de soigner chaque maladie rencontrée chez une personne âgée. Les spécialistes en soins palliatifs ne sont pas les seuls experts en polypathologies. Chacun devra donc s’employer à ne pas blesser un confrère. Le diagramme illustré au début de cette contribution avec des variantes montre que bien des secteurs de la gériatrie et des soins palliatifs ont un domaine commun, l’objectif de tous étant d’apporter la meilleure qualité de soins possible à des patients particulièrement vulnérables.

Sources :

Un article du blog Geripal : http://www.geripal.org/2014/11/geriatrics-and-palliative-medicine.html?utm_source=feedburner&utm_medium=email&utm_campaign=Feed%3A+Geripal+%28GeriPal%29

L’auteur de l’article de Geripal s’est inspiré de Controversies in geriatrics and gerontology - Is Palliative Care the “New” Geriatrics? Wrong Question —We’re Better Together

James T. Pacala, MD, MS  http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jgs.13050/pdf

et de l’article Focusing Together on the Needs of the Sickest 5%, Who Drive Half of All Healthcare Spending

Diane E. Meier, MD

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jgs.13020_1/pdf

Et, découvert en France sur le site du Dr JD : Soins palliatifs : l’importance d’aider le patient et l’aidant pour ajouter de la vie. http://www.docteurjd.com/2014/06/19/soins-palliatifs-limportance-daider-le-patient-laidant-pour-ajouter-de-la-vie/