depression

Une nouvelle avenue commune physiopathologique pour nous le rappeler :

Le vieillissement est un processus inévitable et représente l'accumulation d'altérations corporelles au fil du temps. La dépression et la douleur chronique sont très répandues chez les personnes âgées. On estime que 13 % de la population âgée souffrira simultanément des deux affections. De plus en plus de preuves suggèrent que la neuroinflammation joue un rôle essentiel dans la pathogenèse de la dépression et de la douleur chronique. En dehors des mécanismes physiopathologiques communs, cependant, les deux entités ont plusieurs liens cliniques. Leur prise en charge est difficile pour le médecin de la douleur ; cependant, des approches pharmacologiques et non pharmacologiques sont disponibles et peuvent être utilisées lorsque les deux conditions sont comorbides chez les patients âgés.

Source :

Zis P, Daskalaki A, Bountouni I, Sykioti P, Varrassi G, Paladini A. Depression and chronic pain in the elderly: links and management challenges. Clin Interv Aging. 2017 Apr 21;12:709-720. 

Le Docteur Jean-Marie Gomas nous rappelle que les cris, particulièrement dérangeants pour l’environnement humain de personnes souffrant souvent de démences évoluées, reconnait de nombreuses causes et un contexte temporel, spatial et relationnel qu’il convient toujours d’analyser. On ne peut pas se contenter d’un « c’est normal, il est dément ».

Pour cela, la grille « Declic » et sa justification, proposées par son équipe, trouvent leur utilité en pratique.

http://www.cefama.org/sites/default/files/DECLIC%20v16%202020.pdf